https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32855515

« Interactions cerveau-intestin-microbiote dans l’obésité et l’addiction alimentaire »
Arpana Gupta 1 2 3 , Vadim Osadchiy 1 2 , Emeran A Mayer 4 5 6 7
Affiliations DOI: 10.1038/s41575-020-0341-5
« Le comportement alimentaire normal est coordonné par un équilibre étroitement régulé entre les mécanismes homéostatiques et hédoniques intestinaux et extra-intestinaux. En revanche, l’addiction alimentaire est un comportement alimentaire complexe et inadapté qui reflète des altérations dans les interactions cerveau-intestin-microbiome (CIM) et un déplacement de cet équilibre vers les mécanismes hédoniques. Chaque composante de l’axe CIM a été impliquée dans le développement de l’addiction alimentaire, les signaux allant du cerveau à l’intestin et de l’intestin au cerveau jouant tous deux un rôle. Les influences du début de la vie peuvent préparer le microbiome intestinal et le cerveau du nourrisson à l’addiction alimentaire, qui pourrait être davantage renforcée par une utilisation accrue d’antibiotiques et des régimes alimentaires tout au long de l’âge adulte. La disponibilité et le marketing omniprésents d’aliments peu coûteux, très appétissants et riches en calories peuvent encore déplacer cet équilibre vers l’alimentation hédonique par le biais de mécanismes centraux (perturbations de la signalisation dopaminergique) et intestinaux (fonction afférente vagale, endotoxémie métabolique, activation immunitaire systémique, modifications du microbiome intestinal et du métabolome). Dans cette revue, nous proposons un modèle de biologie des systèmes des interactions CIM, qui intègre les rapports publiés sur l’addiction alimentaire, et fournit de nouvelles perspectives sur les cibles de traitement visant chaque niveau de l’axe CIM. » PMID: 32855515 PMCID: PMC7841622
« Modèle d’interactions cerveau-intestin-microbiome dans le comportement alimentaire. »

Voici le texte d’origine qui commente cette figure :
« En périphérie, les signaux orexigènes et anorexigènes générés par l’intestin et transmis par le nerf vague interagissent avec des noyaux spécifiques de l’hypothalamus (DMH et VMH) dans la régulation homéostatique de la prise alimentaire. Les facteurs liés à l’alimentation interagissent avec les micro-organismes intestinaux, et les métabolites microbiens intestinaux modulent la libération de peptides orexigènes et anorexigènes par les cellules entéroendocrines de l’intestin grêle distal, déplaçant l’équilibre entre la signalisation anorexigène et orexigène dans l’hypothalamus. De plus, les micro-organismes intestinaux peuvent signaler au cerveau via des médiateurs inflammatoires (tels que les lipopolysaccharides) et des métabolites neuroactifs (tels que les métabolites du tryptophane). Au niveau central, les interactions entre plusieurs réseaux cérébraux, notamment le cortex préfrontal, le système de récompense dopaminergique et le système sensorimoteur, sous-tendent la régulation hédonique de la prise alimentaire. Plusieurs influences environnementales, telles que les publicités alimentaires et les signaux alimentaires, engagent le système de récompense étendu, qui peut prendre le pas sur les mécanismes de contrôle homéostatique. L’exposition à des signaux visuels et sensoriels, ainsi que le stress psychosocial, jouent un rôle important dans ce processus. Les boîtes bleues à gauche représentent différentes parties de l’axe CIM (cerveau-intestin-microbiome). Les boîtes jaune clair au centre montrent les mécanismes impliqués dans les interactions CIM altérées dans l’addiction alimentaire. Les flèches vers le haut indiquent une régulation à la hausse, les flèches vers le bas indiquent une régulation à la baisse. Modifié avec la permission de Volkow et al. Biological Psychiatry 2013 EM : FAIT »
Et maintenant, la « traduction » en langage plus clair
Comment votre corps et votre cerveau vous poussent à manger
Imaginez que votre corps a deux systèmes pour contrôler votre faim :
Le système "besoin" : C'est comme un thermostat. Votre intestin envoie des signaux à votre cerveau pour lui dire si vous avez besoin de manger. Il utilise des "messagers" (des hormone , des neurotransmetteurs) pour cela. Votre cerveau, lui, décide quand il est temps de manger pour de vrai.
Le système "plaisir" : C'est celui qui s'allume quand vous voyez ou sentez de la nourriture appétissante. Il vous donne envie de manger, même si vous n'avez pas faim.
Comment ils fonctionnent ensemble :
Votre intestin : Vos bactéries intestinales (le microbiote) jouent un rôle clé. Elles produisent des substances qui influencent les messagers de la faim. La malbouffe et le sucre dérèglent ces bactéries, ce qui peut vous donner plus envie de manger.
Votre cerveau : Il reçoit les messages de votre intestin et décide si vous avez vraiment faim. Mais il est aussi sensible aux signaux de plaisir : les pubs pour la nourriture, les odeurs, le stress... Ces signaux peuvent prendre le dessus sur les signaux de faim, et vous pousser à manger même quand vous n'en avez pas besoin.
L’addiction alimentaire, c’est quoi ?
C’est quand le système « plaisir » devient trop fort. Votre cerveau est comme « piraté » par les signaux de plaisir, et vous avez du mal à contrôler vos envies de manger.
Maintenant que vous savez, que pouvez vous faire?
Modifier l’alimentation pour améliorer la composition du microbiote intestinal, de façon à ce qu’il recommence à travailler en harmonie avec le reste de l’organisme.
Comprendre le lien entre l’intestin et l’addiction alimentaire est un premier pas. Pour un accompagnement personnalisé et des solutions adaptées, n’hésitez pas à prendre contact avec la naturopathe de l’association TCA.DECLIC. Ayant obtenu le Diplôme Universitaire Microbiote et santé à la Sorbonne, Paris, elle saura vous indiquer ces pratiques adaptées à votre cas (après questionnaire de santé approfondi), par la nutrition fonctionnelle et , si besoin, avec l’aide de certains probiotiques , eux aussi correspondant à votre cas. Il est possible de rétablir l’équilibre et retrouver une relation saine avec la nourriture.
